OSEM vs Q.Clear
-てんかん検査における頭部FDG条件の最適化までの道のり-

3-1. Hoffmanファントムの作成
日本核医学会から公開されているPET撮像施設認証のためのファントム試験「18F–FDGとアミロイドイメージング剤を用いた脳PET撮像のためのファントム試験手順書 第5版」に基づき、Hoffmanファントムを作成しました。

3-2.収集/再構成条件
HoffmanファントムをPET/CT装置のヘッドレストに固定し、撮像視野中心にファントム中心がくるように配置し、封入放射能量が20 MBqとなる時刻からリストモード収集で30 分間のエミッション撮像を行いました。
画像再構成条件をTable.1に示します。Hoffmanファントムを30分撮像したRAW Dataより作成した撮像時間5、10、15、20、25、30分のDataを用い、マトリックスサイズ128、192、256、384のPET画像を再構成しました。また、画像再構成法は①OSEM法（臨床からの要望で従来画像に近い画像）と、②Q.Clear法（装置の分解能が最大限発揮できる画像）を用いました。

4-1. ％コントラスト値による物理評価
前項で得られた各PET画像の灰白質と白質に関心領域 (Region Of Interest：ROI)を設定し、灰白質ROIと白質ROIから%コントラストを算出しました。また、%コントラストはPET撮像施設認証の基準値として公開されている55 %以上を満たすかどうか物理評価を行いました。%コントラストの算出には日本メジフィジックスの画像解析ソフトPET quactIEを用いました。

4-2. 分解能の視覚評価
画像の視覚評価は実際の臨床でPET画像の読影に使用するワークステーション端末で行い、画像を表示するカラールックアップテーブルは Invert Gray scale とし、表示ウィンドウレベルはSUV lower 0 [g/ml]－upper 5 [g/ml]としました。

5-1. ％コントラスト値による物理評価
① OSEM法
OSEM法おけるマトリックスサイズと収集時間の%コントラスト値の比較%をFig.3に示します。%コントラスト値は全てのマトリックスサイズにおいても収集時間5分以上で基準値55 %以上を満たし、マトリックスサイズが小さいほど高い値となりました。

② Q.Clear法
Q.Clear法におけるマトリックスサイズと収集時間の%コントラスト値の比較%をFig.4に示します。%コントラスト値は全てのマトリックスサイズにおいても収集時間5分以上で基準値55 %以上を満たしました。%コントラスト値は、マトリックスサイズが小さいほど高い値となる傾向となりました。また、OSEM法と比較し、Q.Clear法ではどの条件でも％コントラストが高い結果となりました。

5-2. 分解能の視覚評価
① OSEM法
OSEM画像をFig.5に示す。分解能の視覚評価においてマトリック数192以上では差を認めませんでした。

② Q.Clear法
β値150のQ.Clear画像をFig.6に示す。分解能の視覚評価では、マトリック数256以上では差を認めませんでした。

Q.Clear法における画像再構成条件はOSEM法と比較しコントラストが高く、分解能が向上した画像が得られました。分解能の視覚評価では、マトリック数256以上で視覚的に差が見られなかったため、当院ではマトリックスサイズ256で再構成することにしました。収集時間に関してはOSEM法、Q.Clear法で5分でも十分なコントラスト、分解能が得られることが確認できました。（Fig.7）

45歳、女性、左(L)海馬の硬化とFDGの集積低下を認める。

今回、Discovery MI-AM editionにおける頭部FDG-PET撮像条件について検討を行い、Q.Clear法における画像再構成条件はOSEM法よりコントラストが高く、分解能が向上していました。今後、臨床において撮像をすすめ頭部FDG-PETの短時間収集に関する検討をさらに進めていきたいと思います。